Seguro
de gastos médicos

Cuida a los que más amas de accidentes y enfermedades

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Esta póliza de protección financiera te permite cubrir los gastos que se generen por la atención médica de enfermedades, percances o accidentes, ganando acceso a una red médica exclusiva con la que puedes atenderte.

Los accidentes pueden ocurrir en cualquier sitio y en cualquier momento, por eso es tan importante contar con una ayuda de esta índole, ya que la salud es un tema que jamás debe dejarse de lado. Un seguro de gastos médicos reduce el impacto de este tipo de sucesos.

Estos seguros adquieren una importancia que no puede ignorarse; la atención médica se puede solicitar por medio de instituciones públicas de salud como el IMSS o el ISSSTE, pero hay ocasiones donde la atención es insuficiente y los tiempos de espera parecen eternos, así que contar con un seguro de gastos médicos mayores te ahorrará tiempo y evitará problemas al ingresar a un hospital.

Conoce las coberturas de los seguros de gastos médicos

Según cada aseguradora, existen distintos planes con coberturas diferentes. Aquí te mencionaremos las más comunes y que suelen encontrarse en los planes o paquetes básicos:

Los honorarios médicos de especialistas y generales, cirujanos, anestesiólogos, enfermería y cirujanos.
Los gastos de hospitalización, que cubre los gastos de la habitación, los alimentos, insumos médicos, etc.
Consultas médicas.
Terapias intensivas.

Vacunas.
Rehabilitación.
Para embarazo.
Medicamentos fuera y dentro del hospital.
Exámenes de laboratorio.
Análisis clínicos.
Intervenciones quirúrgicas.
Traslado en ambulancia (terrestre o aérea).
Renta de equipo para recuperación (muletas, sillas de ruedas, etc.).

Pólizas de los seguros de gastos médicos

Este tipo de seguros pueden usarse de varias formas. Cada plan tiene distintos términos, pero los mencionaremos de forma general:

Póliza individual: en él solo se cubren los gastos médicos del asegurado. El costo depende de la edad, género y ocupación del asegurado, así como de las sumas aseguradas, deducibles y coaseguros que se elijan.

Póliza familiar: pensada para los que buscan su seguridad y bienestar y la de su familia (esposo, esposa e hijos hasta los 25 años).

Empresarial: es común que las empresas busquen este tipo de seguros, ya que se asegura a un grupo de personas que sean de un mismo colectivo. En esta póliza la empresa es la que paga la prima, ya sea subsidiada o de forma completa, según cada una.

Aspectos que considerar de tu seguro de gastos médicos

Antes de decidirte por un seguro es necesario tomar en cuenta la suma asegurada, es decir, la cantidad máxima que pagará la aseguradora por cada accidente o enfermedad que ocurra.

También hay que considerar el deducible, que se refiere a la participación del asegurado en el costo de estos sucesos; es importante destacar que la aseguradora no cubre situaciones donde la atención o tratamiento requiera un monto menor al deducible.

Otro aspecto para tomar en cuenta es el coaseguro, que usualmente se expresa en porcentaje. Se refiere a los montos que un asegurado debe cubrir para poder hacer uso de su seguro.

El periodo de espera establecido en la póliza es otro punto importante, es el tiempo durante el cual la aseguradora no cubre los gastos por la atención o el tratamiento médico de ciertos accidentes o enfermedades.

También hay que considerar enfermedades que se tengan antes de la contratación, ya que no están cubiertas; también las exclusiones, que son las enfermedades o tratamientos que no se pueden cubrir (como cirugías estéticas, estudios psiquiátricos, homeopatía, accidentes, enfermedades por consumo de drogas, etc.).

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